La colonoscopía se puede recomendar como prueba de detección para el cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es la tercera causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. Anualmente, se diagnostican aproximadamente 150,000 nuevos casos de cáncer colorrectal en los Estados Unidos y 50,000 personas mueren a causa de la enfermedad. Se ha estimado que una mayor conciencia y detección podría salvar al menos 30,000 vidas cada año.

La colonoscopía se puede recomendar como prueba de detección para el cáncer colorrectal. El cáncer colorrectal es la tercera causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos. Anualmente, se diagnostican aproximadamente 150,000 nuevos casos de cáncer colorrectal en los Estados Unidos y 50,000 personas mueren a causa de la enfermedad. Se ha estimado que una mayor conciencia y detección podría salvar al menos 30,000 vidas cada año.

Si su médico cree que un área necesita una evaluación adicional, pasará a obtener una biopsia la cual se usan para identificar muchas afecciones, y su médico a menudo tomará una biopsia incluso si no sospecha cáncer.

Si se realiza una colonoscopia para identificar sitios de sangrado, su médico puede controlar el sangrado a través del colonoscopio inyectando medicamentos o mediante cauterización (sellando los vasos sangrantes con tratamiento térmico) o mediante el uso de pequeños clips. Su médico también puede encontrar pólipos durante la colonoscopia, y es muy probable que los extirpe durante el examen. Estos procedimientos generalmente no causan ningún dolor.

Los pólipos son crecimientos anormales en el revestimiento del colon que generalmente son no cancerosos. Varían en tamaño desde un pequeño punto hasta varias pulgadas. Debido a que el cáncer comienza en los pólipos, extirparlos es un medio importante para prevenir el cáncer colorrectal.

Su médico puede destruir pólipos diminutos mediante extracción con pinzas o quitándoles con asas de alambre llamados trampas o con instrumentos de biopsia. Su médico usará una técnica llamada polipectomía para esto pasará un asa de alambre a través del colonoscopio y eliminará el pólipo de la pared intestinal utilizando una corriente eléctrica. No debe sentir dolor durante la polipectomía.

La colonoscopía y la polipectomía generalmente son seguras cuando las realizan médicos que han sido especialmente capacitados y tienen experiencia en estos procedimientos. Una posible complicación es una perforación o desgarro a través de la pared intestinal que podría requerir cirugía. El sangrado puede ocurrir en el sitio de la biopsia o la polipectomía, pero generalmente es menor. El sangrado puede detenerse por sí solo o controlarse mediante el colonoscopio; rara vez requiere tratamiento de seguimiento. Algunos pacientes pueden tener una reacción a los sedantes o complicaciones de una enfermedad cardíaca o pulmonar.

Póngase en contacto con su médico si nota dolor abdominal intenso, fiebre y escalofríos o sangrado rectal. Tenga en cuenta que el sangrado puede ocurrir varios días después del procedimiento.

Referencias:

1. ASGE for patient 2009
2. Med line plus, colonoscopy
3. Michael B. Wallace, Gastroenterological Endoscopy, 3rd edition Edición.
4. José Luis Vázquez Iglesias, Endoscopía digestiva (Spanish Edition)2008th Edición

La colonoscopía es un estudio importante, que se recomienda de manera rutinaria a los adultos de más 50 años o como parte de programas de detección del cáncer colorrectal.  Se aconseja el estudio a partir de esa edad salvo algunas condiciones en que se sugiere adelantarlo como cuando existe antecedentes familiares de poliposis adenomatosa familiar,  historia familiar de primer o segundo grado de cáncer de colon (sed recomienda 10 años antes de la edad en la que se detectó el cáncer al familiar) si existen signos de alerta que son: la presencia de sangre al defecar, es el más importante (Ningún sangrado es «normal»), el cambio de hábito intestinal, anemia por déficit de hierro. Pérdida de peso, masa abdominal localizada en colon por otros estudios, como parte del estudio en casos de otros tumores para fines de cirugía quimio o radioterapia, como parte de la evaluación de la diarrea crónica clínicamente significativa de origen inexplicable. Para la evaluación de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica del colon. Identificación intraoperatoria de una lesión no aparente en la cirugía (Ejemplo Polipectomía, ubicación de un sitio de sangrado).

La colonoscopía es un estudio importante, que se recomienda de manera rutinaria a los adultos de ambos sexos con más 50 años de edad o como parte de programas de detección del cáncer colorrectal dependiendo del historial médico personal y familiar. Cuando no se encuentra patología se recomienda la realización con un intervalo de 5 a 7 años algunas guías lo extienden a 10 años. Si no existieran alteraciones se interrumpen los controles a los 75 años. En los casos en que existiera alguna patología o se realizara terapéutica, los intervalos de control difieren según la misma y deben ser dados por el médico especialista tratante.

La diverticulosis es una condición en la cual se forman pequeños sacos o bolsas en la pared o la membrana que reviste cualquier porción del tracto digestivo. se forman cuando la capa interna del tracto digestivo ejerce presión hacia fuera sobre puntos débiles de la capa externa. A un saco individual se conoce con el nombre de divertículo.

Se localizan en la parte inferior del colon. Algunas personas pueden tener unos pocos sacos en la parte izquierda del colon, mientras que otras pueden tenerlos en casi todo el colon.

Es común en las personas mayores de 60 años y en casi todas las personas mayores de 80. A medida que una persona envejece, los sacos del tracto digestivo se hacen más prominentes. Es poco común en personas menores de 40 años.

La mayoría de las personas no tienen idea de que padecen esta condición puesto que ésta por lo general no presenta síntomas. Es posible que algunas personas con diverticulosis tengan hinchazón abdominal, cólicos abdominales o estreñimiento debido a la dificultad que tiene la materia fecal para atravesar el área de colon afectada.

Referencias:

1. ASGE for patient 2009.
2. Michael B. Wallace, Gastroenterological Endoscopy, 3rd edition Edición.
3. José Luis Vázquez Iglesias, Endoscopía digestiva (Spanish Edition)2008th Edición
4. Dr. T. Murphy. Prof. R.H. Hunt. Prof. M. WGO Practice Guideline – Diverticular Disease. 2017.

Es un procedimiento que permite examinar el revestimiento de la parte superior del tracto gastrointestinal, que incluye el esófago, el estómago y el duodeno.

La endoscopia superior se conoce también como esofagogastroduodenoscopia o panendoscopia, Gastroscopia o sencillamente Endoscopia.

Para evaluar los síntomas de dolor abdominal superior, náuseas, vómitos o dificultad para tragar. Es la mejor prueba para encontrar la causa del sangrado del tracto gastrointestinal superior. También es más preciso que las películas radiográficas para detectar inflamación, úlceras y tumores del esófago, el estómago y el duodeno.

El médico puede utilizar la endoscopia superior para obtener una biopsia la cual ayuda al médico a distinguir entre tejidos benignos y malignos. También la biopsias se realiza para descartar la presencia de Helicobacter pylori, la bacteria que provoca úlceras y confirmar alteraciones de las vellosidades que diagnostican múltiples patologías.

La endoscopia superior también se utiliza para dilatar o ensanchar una zona que se ha estrechado, extraer pólipos o tratar el sangrado.

El examen más adecuado y más seguro se logra con el estómago vacío. Por lo tanto, usted no debe comer o beber nada, ni siquiera agua, durante unas seis horas antes del examen.

Se pueden seguir tomando la mayoría de los medicamentos como de costumbre, pero algunos de ellos pueden interferir con la preparación o el estudio. Informe a su médico qué medicamentos toma, especialmente los productos con aspirina o agentes antiplaquetarios, medicamentos para la artritis, anticoagulantes (adelgazantes de la sangre tales como warfarina o heparina), clopidrogel, insulina o productos con hierro. Además, no olvide mencionar las alergias que tenga a los medicamentos.

Si bien pueden producirse complicaciones, éstas rara vez ocurren cuando el examen es realizado por médicos con capacitación especializada y experiencia. En el sitio donde se haya practicado una biopsia o se haya extirpado un pólipo puede producirse sangrado, pero generalmente es mínimo y rara vez requiere seguimiento.

La perforación puede requerir una cirugía pero es una complicación muy poco frecuente.

Algunos pacientes pueden presentar una reacción a los sedantes o complicaciones derivadas de enfermedades cardíacas o pulmonares.

Si bien las complicaciones posteriores a una endoscopia superior son muy poco frecuentes, es importante reconocer anticipadamente los signos de posibles complicaciones.

Comuníquese con su médico inmediatamente si después del examen usted tiene fiebre, dificultad para tragar, dolor en aumento de garganta, pecho o abdomen, o sangrado, incluidas las deposiciones negras.

Tenga en cuenta que el sangrado puede aparecer varios días después del procedimiento.

Referencia:

1. ASGE for patient 2009
2. Med line plus, colonoscopy
3. Michael B. Wallace, Gastroenterological Endoscopy, 3rd edition Edición.
4. José Luis Vázquez Iglesias, Endoscopía digestiva (Spanish Edition)2008th Edición